У многих моделей стационарных SIP-телефонов есть возможность принудительного включения громкой связи без поднятия трубки.
exten => _000XXX,1,SIPAddHeader(Call-Info:\;answer-after=0)
same => n,Page(SIP/${EXTEN:3},is)
Второй вариант, если на компьютере с Asterisk'ом есть звуковая карта, то можно поднять chan_alsa или chan_oss с автоответом и сделать трансляцию через него.