Судя по скриншоту, Вы создали NET 5 проект.
По сравнению с NET Framework, для добавления/редактирования элементов, здесь нужно менять свойство Items у контрола. Вместо кнопок можно использовать ToolStripMenuItem.
Также при редактировании убедитесь, что проект не запущен.