Насколько это решение надёжно?
Настолько же, насколько и любое другое. Какой аспект "надёжности" вас интересует, что вы вкладываете в это слово?
Можно ли прибегнуть к нему, если под рукой нет штатных секвенций/счётчиков?
Можно прибегнуть даже они есть.
UUID хорошо подходит для распределённых систем и генерации идентификатора на клиенте - тогда, когда нет возможности использовать БД как единый источник правды.
Ещё он позволяет сокрыть данные о системе - сколько пользователей регистрируется в день, сколько заказов оформляется и т.п. Если используется монотонно возрастающий счётчик, легко получить какие-то инсайты о чужом бизнесе (
German tank problem).
Для разработчиков с не очень прямыми руками он может выступить аналогом авторизации и защитить от банального изменения таким же криворуким пентестером циферки в адресной строке. Но полагаться на сложность подбора в смысле авторизации не нужно, нужно сразу делать нормальную защиту.