Это должен быть не сегмент, а аудитория. Создаётся в разделе администратора, на уровне ресурса.
Затем, если связь между Google Analytics и Google Ads настроена, она появится в менеджере аудиторий Google Ads.
Тогда её можно будет использовать в кампаниях в разделе Аудитории-Исключения.