Qt сами рекомендуют стилизовать контролы именно через setStyleSheet().
Под капотом, думаю, что просто задаются значения набору параметров виджета, а дальше видже при отрисовке просто использует эти значения, т.е. каждый кадр парсинг стиля не происходит.
Безусловно, нужно время, чтобы распарсить текст стилей, но оно мизерное, в реальной работе я не замечал каких-то проблем с отрисовкой.
Через stylesheet можно задавать значение и своим параметрам, достаточно только объявить их определенным образом.