Также тут https://itmen.help/blog/windows-11/updates/22h2/ расписаны все способы обновления на Windows 11 22H2

Да, ты правильно думаешь — Dr.Web скорее всего цепляется за фоновые обращения Photoshop к кэшу недавних файлов, сетевым библиотекам и телеметрии. Вот список, что ещё стоит точно добавить в исключения, кроме того что ты уже внёс:

Кэши и временные файлы Photoshop
C:\Users\%USERNAME%\AppData\Local\Adobe\Adobe Photoshop *
C:\Users\%USERNAME%\AppData\Local\Temp\Adobe*

Adobe Core Libraries (Adobe Desktop Service и др.)
C:\Program Files (x86)\Common Files\Adobe\
C:\Program Files\Common Files\Adobe\

Обращения к Adobe CC / Cloud / UXP (даже если ты не используешь)
C:\Users\%USERNAME%\AppData\Local\Adobe\UXP\
C:\Users\%USERNAME%\AppData\Roaming\Adobe\Creative Cloud Libraries\

Фоновые сервисы Adobe (в том числе если есть Creative Cloud)
C:\Program Files\Adobe\
C:\Program Files\Adobe\Adobe Creative Cloud\
C:\Program Files\Adobe\Adobe Sync\

Дополнительно — если есть плагины, LUT'ы, brushes и т.п.
Если юзаешь сторонние пресеты, и они лежат в:

C:\Users\%USERNAME%\Documents\Adobe\

VMDK в VirtualBox — это типа костыль от VMware, и иногда он может чудить, особенно если разбит на части. VDI — самый стабильный и "родной" для VirtualBox, работает чётко, легко расширяется, меньше сюрпризов. VHD — больше для Hyper-V, ну или если надо совместимость с Windows-софтом.