Наиболее подходит для проектов где много операций ввода/вывода с малым потреблением CPU, real-time приложений, потоковой передачи данных. Серьезного highload на Node.js пока не посчастливилось делать, но на средних нагрузках ведет себя достойно и безпроблемно.
Недавно гонял небольшой кусок кода с арифметикой в цикле и на большом количестве итераций V8 оказался быстрее PHP в 70-90 раз.