По опыту умеренно нагруженного проекта 100-1000 запросов к апи в минуту,
имея 2 сервиса на Python и на NodeJS получили, что в принципе все работает нормально.
Перезапускать сервер при падении - нужно в любом случае, независимо от того, python это или nodejs.
В nodejs для этого используйте nodemon или forever например.
П.С. естественно работа с базой в разы более активна чем запросы, более того - баз данных несколько.