Если вкратце, то его придумали для обратной совместимости с CSS. Если в sass-е чтобы написать префиксы нужно использовать mixin-ы (@include border-radius(10px)). То используя Postcss этого писать не нужно. Авторы Postcss считают что это круто. Ты сам подключаешь то, что тебе нужно))))
На практике могу сказать, что мне нужны миксины, переменные и @extend. Я не могу без этого работать, как следствие в Postcss особой надобности я не вижу. Но Postcss развивается достаточно бурно, смотреть за ним нужно, может что-то из этого и получится нормальное. Если вы пользуетесь sass-ом так и пользуйтесь им, не заморачивайтесь.
