Сначала нужно распознать.
1. Используйте дробление формы на невидимую сетку из квадратов.
2. Спозиционируйте содержимое формы так, чтобы при выборе ответов были точно известны координаты квадратов с номером вопроса и вариантами ответа на него.
3. Сделайте какие-то направляющие пометки (жирные уголки, горизонтальные/вертикальные линии и т.п.) на углах листа формы (для более простого и точного распознавания)
4. Подключите любую библиотеку распознавания готовой фотографии/скана формы. Например, OpenCV.